(二) 中医怎么治?

先声明我学的是西医，关于中医疗法这部分我是查阅相关资料总结出来的。

中医认为膝骨关节炎属中医学\"筋痹\"\"痹证\"等范畴,《素问?长刺节论篇》曰:\"病在筋, 筋挛节痛, 不可以行, 名曰'筋痹'。\"主要的治疗方法有下面这几种:

1喝中药

中华中医药学会的《痹证诊疗指南》[6]里推荐使用独活寄生汤内服, 以祛风散寒，治疗膝关节炎。

2使用\"小针刀\"松解僵硬的膝关节

小针刀可通过松解粘连、解除痉挛以恢复髋、膝关节周围的力学平衡, 从而减轻炎性反应, 缓解疼痛。

3针灸

针灸治疗膝骨节炎多以膝关节局部取穴为主, 如膝眼、梁丘、足三里等, 辨证用穴如阴陵泉、三阴交、肾俞等。

4推拿

推拿常用方法有舒筋法、提拿法、点按法、旋转屈伸法等。随着近年来中医经筋理论指导临床, 众多学者在膝关节周围病灶筋结点采用理筋按摩手法, 能较快缓解早期膝骨节炎患者肌肉紧张、疼痛的症状。

总结:中医疗法有内有外，以松解膝关节周围肌肉、韧带以恢复膝关节正常力学稳定为主，可以取得较好的疗效，但治疗重点局限在膝关节周围,很少注意到髋部肌肉、韧带与膝关节力学稳定性的相关性。

参考:

【1】ZENG SY, GONG Y, ZHANG Y P, et al. Changes in the Prevalence of Rheumatic Diseases in Shantou,China,in the Past Three Decades:A COPCORD Study[J]. PLoS One,2015,10(9):e0

【2】Cecilie Bartholdy,Carsten Juhl,Robin Christensen,Hans Lund,Weiya Zhang,Marius Henriksen. The role of muscle strengthening in exercise therapy for knee osteoarthritis: A systematic review and meta-regression analysis of randomized trials[J]. Seminars in Arthritis and Rheumatism,2017,47(1).

【3】Powers Christopher M. The influence of abnormal hip mechanics on knee injury: a biomechanical perspective.[J]. Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy,2010,40(2).

【4】HOCHBERG MC, ALTMAN RD, APRIL KT, et College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee [J].Arthritis Care Res (Hoboken) , 2012, 64 (4) :465-474.

【5】JEVSEVAR of osteoarthritis of the knee:evidence-based guideline, 2nd edition[J].J Am Acad Orthop Surg, 2013, 21 (9) :571-576.

【6】中华中医药学会.痹证诊疗指南[J].中国中医药现代远程教育, 2011, 9 (11) :148-149.