2021年国务院办公厅印发的《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》中提出，坚持发展中医药师承教育。增加多层次的师承教育项目，扩大师带徒范围和数量，将师承教育贯穿临床实践教学全过程。

中医药人才培养，师承教育必不可少。师承教育，俗称“师带徒”。近年来，北京中医药大学积极探索建立多元化的院校师承教育模式。自2015年起，所有专业与学制的在校生全面推行导师制，实行师承全校化。

将师承融入院校教育，提倡早临床、多临床、反复临床

北京中医药大学中医学院院长李峰是1985级学生，他的成长离不开长期以来的跟师学习。

李峰回忆，读书时，他课后时间几乎都“泡”在国医堂门诊，帮专家抄方。看到老中医开出三两剂药，效果非常灵验，深受触动。这段跟师经历，对他的中医生涯产生了深远影响。

“从《黄帝内经》中岐伯与黄帝的问答开始，中医人才的成长就以拜师为主线，师承教育是符合中医药学特点和中医药人才成长规律的。”李峰表示，过去一些老前辈就提出，在院校培养的学生摸脉摸不准、辨证辨不对、用药效果不好，要解决这个问题，师承教育是必经之路。

“当时学校也感觉到培养中医人才的模式存在短板，希望学生早临床、多临床。”李峰说，学校经过多次开会讨论、论证，2007年时建立“院校—师承—家传”三结合的5年制教改实验班。此后，又开设了8年制京华传承班。2011年开设岐黄班，针对岐黄国医9年制中医拔尖创新人才的培养，将本科教育与直接攻读博士教育相结合。

在长期的实践中，院校师承模式进一步完善。其中，提倡早跟师、全程跟师，早临床、多临床、反复临床是重要教学理念。

“在实践中看到书本上的知识得到运用，对于我这样的初学者，可以更好地理解中医看病的思路。”刚入学一年多的北京中医药大学2020级领军人才培养计划班学生姜树诚说，他从大一下学期开始跟师，目前已跟随导师出诊十余次。

姜树诚受到家庭影响，对中医有强烈兴趣。他坦言，自己目前仍处于学中医的基础阶段，跟师是为了更好地掌握基础，认识中医，了解中医。

“通过师承，让学生更早进入实践，能够弥补传统院校教育中存在的理论与实践分离的不足。”北京中医药大学教务处处长闫永红说，师承也要结合具体的学习阶段，贯穿中医药人才发展全过程。比如岐黄班的人才培养，前3年以基础为主，开展跟师见习；到了临床轮转阶段，会再次选择医院的导师；到了专科学习阶段，又有博士生导师负责指导。

强调学习经典、提高文化底蕴、培养中医思维，是师承教育必不可少的环节

武琳璐是岐黄班中医内科学专业博士一年级学生，大一开始就跟随李峰出诊。在跟师过程中，她真切感受到了中医的疗效。“比如中医的耳穴压豆，过去在课本上学习过，但是一次门诊中，有个患者因肩周炎肩膀活动受限，在老师的指导下，通过找到耳穴的反应点，贴耳豆按压后，病人肩膀活动度立刻得到改善。”

“在跟诊中，主要是学习如何用中医思维看病。”李峰说，以往临床带教的随机性很强，比如来了感冒的患者，就看感冒。但是作为带教老师，需要更加系统地把知识传授给学生。

李峰和教学团队总结了观诊、助诊、习诊的跟师学习模式。在学生刚入学前两年，以“观”为主，熟悉临床环境、医患交流、突出症状；第二阶段，以“助”为主，开始抄方、写病历，引导学生提高辨证能力；到了研究生阶段，则开展相对独立的诊疗。

“强调学习经典、提高文化底蕴、培养中医思维，是师承教育必不可少的环节。”李峰说，师承教育也是对中华传统文化和中医经典医籍学术思想的继承。在平时的例会中，李峰会和学生一起读经典文献《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》等。

“除了跟着老师学习技术，还要学习做人做事。”武琳璐说，李峰老师平时待人温和，对待患者非常有耐心，“今后我在诊疗中也会这样做。”

李峰的带教实践是北京中医药大学师承教育的一个缩影。“每位导师都有自己的风格和特点。”李峰说，学生也各有特点，有些学生喜欢科研，有些喜欢临床，带教也需要因材施教。

在北京中医药大学党委书记谷晓红看来，一个老师对学生的影响，不仅在于知识经验的传承，还在于医德、文化和思维。她认为，要树立“大医精诚、修明德、做明医”的师承教育思想，注重立德树人。在通识教育部分，融入传统文化和中医经典的跟师学习。在专业能力培养方面，将传统中医思维、临床实践能力与现代生命科学知识并重，强调悟性培养和人格塑造。

文章来源：《中国中医药现代远程教育》 网址: http://www.zgzyyxdycjy.cn/zonghexinwen/2022/0114/2241.html